Жизнь в Москве

Еще...

Как получить квоту на лечение?

Высокотехнологичная медицинская помощь не входит в систему ОМС. Но это не значит, что лечиться придется за свой счет. Ежегодно государство выделяет сотни тысяч квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи людям, нуждающимся в дорогостоящем лечении. При этом большую часть бумажной волокиты, связанной с оформлением квоты, берет на себя врачебная комиссия. Пациенту не нужно заниматься сбором документов. Медицинская организация, в которой он наблюдается, подготовит все необходимое. Однако кое-какие шаги предпринять придется.

Что такое квота

Квота на лечение или операцию – это оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет бюджетных средств. Перечень видов ВМП ежегодно утверждается Министерством здравоохранения. Количество квот ограничено.

Чтобы получить квоту, нужно получить направление лечащего врача и пройти несколько комиссий.

Соберите документы

  1. Заявление с согласием на обработку персональных данных в произвольной форме.
  2. Паспорт РФ.
  3. Полис ОМС.
  4. Свидетельство СНИЛС.
  5. Если ВМП оформляется на ребенка: свидетельство о рождении.
  6. Если документы подает представитель: паспорт РФ и нотариально заверенная доверенность.
  7. Копии всех этих документов.

Отправляйтесь на прием к лечащему врачу

Врач назначит необходимые исследования, после чего на основании истории болезни, результатов обследований и анализов, примет решение о выделении квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Напишите заявление

Заявление должно содержать следующую информацию:

Заявление прилагается к документам, оформлением которых занимается лечащий врач.

Затем врач оформит выписку, в которой указаны диагноз, результаты обследований и т.д., и направит ее в комиссию медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент. Комиссия должна принять решение в течение 3-х дней. 

Положительное решение, как и отказ, оформляется протоколом. В случае, если комиссия приняла решение об оказании медицинской помощи, она в течение 3-х дней отправляет документы в Комиссию московского Департамента здравоохранения по отбору и направлению горожан для оказания ВМП.

Подаем документы самостоятельно

При этом пациент вправе получить протокол и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.

Документы нужно подать в Департамент здравоохранения по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4А, строение 4. Время работы: понедельник - четверг: с 9:00 до 18:00 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30) пятница: с 9:00 до 16:45 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30).

Оспариваем решение комиссии

Если решение отрицательное, вы можете обжаловать его на основе полученного протокола с отказом. К нему также прилагается выписка из медицинской документации.

Ждем решения комиссии по отбору

Затем в дело вступает комиссия Мосгорздрава по отбору и направлению горожан для оказания высокотехнологичной медпомощи.

В течение 10 рабочих дней она принимает одно из следующих решений:

Если решение об оказании медицинской помощи принято, комиссия направляет выписку из протокола в выбранную для оказания ВМП медицинскую организацию. Туда же отправляются копии документов пациента.

Второй экземпляр также выдается пациенту (или его представителю) на руки или отправляется письмом (либо на электронную почту). После завершения всех процедур по оформлению квоты, пациенту (вместе с документами) выдадут талон и он «встает в очередь». Разумеется, электронную. Отслеживать талон и получить дополнительную информацию по квоте можно на сайте talon.rosminzdrav.ru

При этом врачебная комиссия первичного лечебного заведения берет на себя все обязательства по оформлению - договаривается о дате госпитализации пациента, занимается документацией и т.д. Она должна обеспечить:

В назначенный день вы должны приехать в медицинское учреждение для получения необходимого лечения.

Пациент вправе обжаловать не устраивающие его решения врачей и чиновников на любом этапе госпитализации. Обычно жалобы сначала подаются в вышестоящие инстанции, а затем в общем порядке в суд.

5983

Похожие статьи