Экспресс-тесты↑

Делается по анализу крови и выявляет иммуноглобулины IgM — антитела, вырабатываемые организмом при встрече Результат готов через 15–20 минут. Однако достаточное для теста количество антител появляется в крови лишь на 4–10 день заболевания, поэтому при недавнем инфицировании результат может оказаться ошибочно отрицательным.

И напротив, быстрый тест может быть ложноположительным, если вы переболели совсем недавно и в легкой форме, поскольку уровень антител в крови снижается плавно и медленно. Поэтому после таких тестов сложно делать выводы: пациент всё ещё болен или уже выздоровел и не опасен для окружающих?

Именно поэтому быстрые тесты на антитела перепроверяют ПЦР‑методом.

Что такое ПЦР↑

Чтобы проверить, инфицирован ли человек коронавирусом и может ли он заразить окружающих, в основном применяют тест ПЦР — по методике полимеразной цепной реакции. Именно этот метод используется в государственных лабораториях.

Для исследования берётся мазок из носоглотки или горла. В нём выявляют фрагменты ДНК, похожие на фрагменты вируса или бактерии. Затем эти фрагменты ДНК размножают в пробирке. Через некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней) пробирку проверяют. Если удаётся обнаружить следы возбудителя инфекции, анализ считается положительным. Если нет — отрицательным.

ПЦР‑анализ позволяет выявить коронавирус ещё до появления первых симптомов.

Но исследование занимает как минимум несколько часов (а затем ещё несколько часов на обработку результата) и требует довольно больших материальных и финансовых затрат: специального лабораторного оборудования, высококвалифицированных технических специалистов. Именно поэтому сделать тест ПЦР всем желающим — задача довольно дорогая и трудновыполнимая.

Возможные ошибки ПЦР-анализа↑

Метод ПРЦ считается более надёжным, но он тоже не всегда достоверен. Чтобы повысить точность, тест ПЦР проводится несколько раз. Поэтому Департамент здравоохранения Москвы настаивает на двух тестах, если у пациента нет симптомов ОРВИ, и трёх, если признаки простуды имеются.

Всё это делает процесс постановки диагноза ещё более длительным.

Кому делают тесты на коронавирус?↑

Минздрав РФ рекомендует тестировать лишь тех, у кого есть признаки ОРВИ и кто вернулся из‑за границы за 14 и менее дней до появления симптомов или в последнее время близко общался с людьми, у которых подтвердился диагноз COVID‑19.

Департамент здравоохранения Москвы расширяет перечень и определяет очерёдность. Людям из тех групп риска, которые находятся в начале списка, тест на коронавирус делают в первую очередь. Остальным — после того, как обследованы все пациенты из приоритетных групп.

1. Люди с признаками ОРВИ, которые в последние 14 дней пересекали границу одной из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китая, Южной Кореи, Ирана, США, Великобритании, большинства европейских стран, Украины, Белоруссии) или контактировали с человеком, который заболел COVID‑19 или прибыл из перечисленных государств.
2. Люди с признаками ОРВИ и диагностирована пневмония.
3. Люди старше 60 лет с симптомами гриппа или простуды.
4. Люди с признаками ОРВИ и с хроническими заболеваниями: сердечно‑сосудистой системы, эндокринной системы, онкологические.
5. Граждане, которые в последние 14 дней приехали из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.
6. Люди с симптомами ОРВИ.

Тест на антитела (иммуноферментный анализ, ИФА) помогает увидеть не вирус как таковой, а иммунную реакцию, то есть,наличие антител, которые выработались при столкновении с инфекцией.

Антитела вырабатываются не сразу, постепенно. Те их них, которые непосредственно борются с инфекцией, называют иммуноглобулинами класса М (IgM). Когда болезнь отступает, место IgM занимают иммуноглобулины класса G (IgG). Их меньше и они выполняют другую функцию: информацию о вирусе. Если организм столкнётся с ним снова, белки IgG его распознают, и начнется массовая выработка антител именно для этого вируса. Таким образом иммунный ответ ускоряется, и при следующем контакте с возбудителем иммунная система успевает победить его до того, как тот размножится.

Тест на антитела к коронавирусу позволяет обнаружить оба вида антител. И таким образом сделать вывод о том, болел ли человек COVID‑19 и есть ли у него иммунитет к этому заболеванию.

Как делают тест на антитела к коронавирусу↑

Для анализа на антитела к коронавирусу берут кровь из пальца или из вены. Далее кровь нанносят на тест‑комплект с полосками‑индикаторами. 

• С (control) — контрольная, она показывает, работоспособен ли тест в принципе;
• IgM — она фиксирует иммуноглобулины класса М;
• IgG — для фиксации иммуноглобулинов класса G.