Хирургам не свойственны сантименты. Хороший врач просто делает свою работу. Но тот прием вместил себя все…Итак, ветеринарный врач, хирург Александр Михайлович Алексеенков вспоминает с чего все началось, и почему пациент обратил на себя особое внимание….
Хирургам не свойственны сантименты. Хороший врач просто делает свою работу. Но тот прием вместил себя все…Итак, ветеринарный врач, хирург Александр Михайлович Алексеенков вспоминает с чего все началось, и почему пациент обратил на себя особое внимание….Шум и гам в коридоре, толпа народу с животными, все суетятся, переговариваются и нетерпеливо ожидают своей очереди. И среди этой картины сидят как изваяния две фигуры – мужчина и его большая собака, сидят и даже не шелохнутся. Но такое от них напряжение - куда там электроподстанции! Прохожу мимо – как удар тока! В глазах собаки бьется такая боль, что не передать словами и по пушистой шкуре - волнами судороги…. Оказалось, что вечером, когда мужчина вышел погулять с Бари, пса сбила машина. Как и бывает в наши дни, автомобилист уехал, а возможно и не почувствовал что переехал лапу собаке. Прошла целая ночь. И вот только к утру они собрались в клинику. Мы приняли их тут же, без очереди, наш шумный народ вежливо расступился, все сразу притихли…..И время пошло.
При осмотре установили, что на лапы животное едва встает, а левую переднюю вовсе волочит как плеть. При пальпации ощущение, что в конечности просто нет кости. Температура слегка повышена - 39.3, дыхание частое, пульс сбит, тахикардия. Лапа отечна, на поверхности кожи неглубокие раны, кровоподтеки. Провели рентгенологическое исследование: правая передняя лапа сломана в 2-х местах, по диафизу лучевой и локтевой кости, перелом со смещением, но без осколков. А вот левая лапа, создалось впечатление, что лапу в прямом смысле пропустили через мясорубку, кости не было, были просто маленькие крупинки.
Решили сделать все, чтобы сохранить лапы собаки. Операция должна была быть немедленно. Заручились поддержкой владельца Бари. Предупредили сидящих в очереди. Врачи смены, на время, приостановив прием, приняли участие в работе с собакой, так как справиться в одиночку с такой сложной задачей практически невозможно.
На правую лапу мы поставили пластину, операция заняла не более 20 минут, а вот с левой пришлось повозиться…
Когда я произвел доступ и разрезал кожу, то увидел, что кости нет, осколки практически высыпались из операционной раны, и мы подумали, что лапу придется ампутировать. Но нет! При подобных травмах есть методика, когда идет замещение отсутствующей кости, то есть необходимый участок берется с другой части кости – так называемая аутоостеопластика. И мы решили взамен отсутствующих костей предплечья пересадить кость с подвздошной кости таза.
Провели остеотомию подвздошной кости таза, аккуратно выпилили ее, поставили в участок недостающей кости предплечья и установили аппарат Илизарова.
Операция длилась 3 часа, из наркоза пес вышел хорошо, но удивлению его не было предела, когда он обнаружил на себе железную конструкцию, которая не давал ему комфортно себя чувствовать при ходьбе. Но Бари сразу стал на все четыре лапы!!!
Прошло несколько дней. Сегодня Бари пришел бодрой, но хромающей походкой снимать швы. Отека на лапах нет, но пока болезненность сохраняется. Чувствительность лапы сохранена, неврологический фон немножко нарушен, но думаем, что со временем он восстановится. Признаков некроза кожи, или отторжения костей нет. Швы сняли. Через 2 месяца повторим рентгенологическое исследование, и если все будет хорошо, и аппарат Илизарова тоже снимем…..
СББЖ ЗАО