Обязательная медицинская страховка (ОМС) на лечение и стационар обеспечивает лишь круг самых необходимых лечебных процедур и не гарантирует качественного медицинского обслуживания.

Помимо обязательного существует добровольное медицинское страхование (ДМС), которое позволяет полностью или частично покрывать расходы застрахованного лица на медицинское обслуживание, не предусматриваемые системой обязательного медицинского страхования.

Полис ДМС дает возможность физическим лицам или сотрудникам крупных компаний обследоваться в лучших клиниках города за счет страховой компании. Оформляя ДМС, вы сами выбираете объем услуг, включенных в полис. 

Полис ДМС↑

В полис ДМС могут быть включены следующие программы:

1. «Вызов скорой помощи»,
2. «Амбулаторно-поликлиническая помощь»,
3. «Помощь на дому»,
4. «Личный врач компании»,
5. «Стоматология»,
6. «Экстренный стационар»,
7. «Плановый стационар»,
8. «Роды»,
9. «Детские медицинские программы»,
10. «Санаторно-реабилитационные программы»,
11. «Лечение за рубежом».

Порядок цен начинается от 10 тыс. руб. в год при минимальном наборе услуг. Чаще всего клиенты выбирают – обслуживание в поликлинике, медицинская помощь на дому, профилактическое обследование у врачей-специалистов.

Можно выбрать и учреждения, где предстоит обслуживаться (при заключении договора вам предоставят список клиник и стационаров). Принимая решение, обязательно изучите отзывы клиентов.

Кто может быть страхователем?↑

Страхователями могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, страхующие сотрудников компании.

Стоимость полиса добровольного медицинского страхования в разных страховых компаниях зависит от:

1. Состояния здоровья застрахованного, его возраста, статуса (физическое лицо, сотрудник фирмы, иностранный гражданин).
2. Выбранных программ страхования.
3. Уровня выбранных медицинских учреждений.
4. Факторов риска для здоровья застрахованного (опасные условия труда и т.п.).
5. Количества застрахованных лиц по одному договору.
6. Престижности страховой компании.
7. Убыточности страховой компании по тем или иным договорам.

При выборе полиса ДМС следует обратить внимание:

1. Медучреждения, с которыми работает компания.
2. Клиентов (фирмы), покупающими страховку в данной компании.
3. Качественно ли специалисты страховой компании следят за уровнем обслуживания своих клиентов по ДМС.
4. Насколько компания профилирована под ДМС (чем больше компания занимается личным страхованием, тем, как правило, качественней у нее ДМС).
5. Предоставляет ли страховая компания правовую защиту своему клиенту.

При медобслуживании по системе ДМС редко возникают нарекания (не более 5% от общего числа). Но если они есть – обращайтесь в страховую компанию, с которой заключен договор добровольного медицинского страхования.